为进一步推进银屑病慢病管理，规范银屑病诊疗，由中华医学会皮肤性病学分会银屑病专业委员会和安徽省健康服务业协会主办的《2020年银屑病指南巡讲、蒲公英行动及GPA线上培训会议》第9场于2020年11月13日在优麦医生线上平台成功召开。
本次会议由浙江大学医学院皮肤病学教授、亚洲银屑病学会名誉会长郑敏教授和北京大学第三医院皮肤科科主任、中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组组长张春雷教授主持。香港大学深圳医院科教总监、皮肤科科主任刘晓明教授，安徽医科大学第一附属医院科研处处长、皮肤病学教育部重点实验室主任孙良丹教授，北京大学第三医院皮肤科副主任王文慧教授，浙江大学医学院附属第二医院皮肤科周炯博士，浙江大学医学院附属第一医院皮肤科乔建军教授，全国皮肤科同道以及企业代表等共计700余人参加了本次线上会议。
会议由郑敏教授和张春雷教授共同主持，会议开场首先由刘晓明教授从银屑病定义、流行病学、发病机制、诊断、严重程度分类及治疗等方面对中国银屑病诊疗指南进行了全面的剖析。接着对传统药物治疗的要点和应用进展，以及生物制剂治疗PsO和PsA的要点和应用进展进行了详细的讲解。刘教授还提出了对银屑病治疗的思考，提倡全国皮肤科医生正规、个体化地治疗银屑病，掌握每种药物的性能，正确选择，使疗效最大化，副作用最小化。
孙良丹教授对《中国银屑病生物治疗专家共识（2019）》的要点进行了详细解读。内容涵盖了我国批准上市并已用于银屑病治疗地生物制剂，对应用原则和推荐意见、生物治疗用药前的筛查与治疗过程中的监测、生物制剂与其他治疗方法的联合应用、生物治疗的疗效衰减现象与对策、特殊人群生物制剂的应用等方面进行了详尽的讲解。提示大家：生物制剂的临床应用越来越广泛，在重症、难治和特殊类型银屑病的治疗中显示出明显的优势，生物治疗可以使患者的皮损几乎完全清除，很好的改善患者的生活质量。
王文慧教授以《银屑病的发病机制进展》为题，详细讲解了银屑病发病、进展、维持和转归的机制，涉及基因、炎症通路、细胞因子网络、炎症细胞的作用。尤其对组织驻留记忆T细胞（TRM）和调节性T细胞(Treg)在银屑病发病中的作用进行了详细的阐述。从银屑病的发病机制出发，解释了银屑病作为一种炎症性疾病，各个系统发生的改变，以及导致的病理变化，使各位参会医生对银屑病有了分子层面更深的理解。
会议下半场首先由周炯博士对2020中国银屑病监测项目（CGPA）项目介绍，GPA是一个长期的项目，旨在持续改善对银屑病认知，并揭示其如何影响个人及整个社会，第一阶段集中关注在银屑病的患病率和流行情况，未来计划增加包括银屑病的诊治、合并症的共治和患者生活质量、经济负担改善等内容。CGPA的目标是了解银屑病患者在中国的分布情况、疾病状况及患者承担的疾病负担、经济负担及生存质量；建立银屑病研究队列，长期随访患者，改善银屑病的卫生保健现状，减轻患者负担，提高患者生存质量，从而为中国对该疾病的研究、政策和卫生保健提供信息。现阶段依托GPA中国监测点及银屑病专病门诊，在全国招募银屑病患者参与银屑病问卷调查，完成GPA银屑病患者流行病学调查。随后周炯博士对调查系统中所涉及的角色、步骤、信息录入等进行了全方位的讲解。
在“蒲公英行动——患者科普教育”环节，乔建军教授以《特殊部位的银屑病该怎么治》为题，用通俗易懂的语言，详细介绍了面部、手足、指甲、生殖器、掌跖部位属于特殊部位银屑病，应该按照重度银屑病处理，介绍了传统药物在特殊部位治疗的局限，以及生物制剂对于特殊部位银屑病的治疗的优势：疗效不断提高、长期疗效稳定、改善患者生活质量、患者满意度高且安全性良好，更适合特殊部位银屑病患者长期持续治疗。从而指导大家在实际临床工作中重视特殊部位银屑病的治疗和监测。
在讨论环节，教授们及在线医生主要围绕如何更好的实施GPA项目及生物制剂应用方面的具体问题而展开，每位教授根据实际临床工作结合相关指南一一解答了所有问题。对于生物制剂的介入时机，教授们一致认为：并不能单看疾病的严重程度（皮损的面积），还要关注特殊部位的银屑病，包括面部、手掌、脚底、生殖器、头皮或指甲，对于这类患者建议可以直接跨越局部治疗进入生物治疗。
最后由郑敏教授和张春雷教授对本次会议作了总结，相信通过本场宣讲，能积极推动我国银屑病的规范化治疗，惠及更多的银屑病患者。期待未来，在银屑病专业委员会、银屑病专病门诊、银屑病研究中心以及中国GPA委员单位的共同努力下，能够为全球银屑病流行病学资源提供中国数据，为全世界对该疾病的研究、政策和卫生保健提供信息，也让结果能够更好地指导临床工作，帮助每一位银屑病患者。
撰稿：周炯，主治医师，浙江大学医学院附属第二医院皮肤科